? 關于坐月子,西漢《禮記》稱之為“月內”,距今已有兩千多年的歷史,為婦女產(chǎn)后必須的儀式性行為。“坐月”一詞首見于宋代醫(yī)家陳自明的《婦人良方大全》,該書有“坐月門”一篇專論。從社會學、心理學和醫(yī)學的角度來看,坐月子是協(xié)助產(chǎn)婦順利渡過生理和心理轉折的關鍵時期。中國有一個特有名詞叫月子病。所謂月子病,是指婦女在生產(chǎn)(包括小產(chǎn))之后一個月內所受到的外感或內傷而引起的疾患,也包括在月子里沒有治愈而留下的病癥。婦女在生產(chǎn)后,因筋骨腠理大開,身體虛弱,內外空疏,如果此時不慎使風寒侵入,或大怒大悲,或過多房事,都能引起月子病。

單位有一位護士頸項至腰臀部疼痛至今已有3年,曾就診過各大醫(yī)院,均查不出病因,疼痛嚴重時徹夜難眠,嚴重影響其工作生活,又因其疼痛性質類似強制性脊柱炎,患者更是憂心忡忡,因而每年都必復查風濕各項指標,均未發(fā)現(xiàn)異常,這次前來門診是因天氣降溫誘發(fā)疼痛癥狀又比往常加重,想通過針灸治療來緩解一二。針灸前更需要進行仔細深入的辯證分析,首先察其面色,蒼白中隱隱發(fā)黃,其次舌苔脈象發(fā)現(xiàn),其胖大舌,有齒痕,薄白苔,脈象沉緊且細。觸診時發(fā)現(xiàn)其后背尤其是督脈沒有一絲暖意,反而透發(fā)出刺骨的寒意,督脈又被稱為陽脈之海,主一身陽氣,若督脈都沒有一絲“熱乎勁”,可以試想一下,就如同身體長期浸泡在冰水、冷窖里,如何讓氣血良性循環(huán),那我們指著什么能來濡養(yǎng)臟腑以及肌體發(fā)膚呢?借助影像檢查,X線、CT、磁共振亦顯示:頸椎退行性變,腰椎輕度退行性變,骨盆退行性變,雙側骶髂關節(jié)髂骨側輕度骨質硬化,右側股骨頭斑點狀致密影(骨島)。但該患者年齡僅31歲,已提示與該年齡完全不符的骨質退化,這原因就容易理解了,但是病因何來?

于是坐下來對其進行詳細問診,深入交談發(fā)現(xiàn)其3年前偶有輕微腰痛癥狀,但是病情迅速加重在其分娩之后,經(jīng)常出現(xiàn)難以忍受的身體疼痛癥狀,問及她月子里如何將養(yǎng)的,她說沒怎么太在意,只是不出家門,其他生活方式均按平時習慣,又強調,因其生產(chǎn)后正是7月高溫天,故月子期間一直開空調,但也注意保暖了,說風沒對著吹啊,還穿了長袖睡衣,接著又有點心虛的問道,這應該沒事吧?我說,好了,病因找到了,很多人不知道,空調的冷風是透骨,普通人穿長袖睡衣可能會有點作用,但是,別忘了,你是產(chǎn)婦,這意味著什么?從中醫(yī)角度來看,婦人懷孕的過程需要大量消耗腎精,分娩的過程會出很多血,血為氣之母,血傷則氣亦奪;胎兒得母體之精而孕育成形,一旦脫離母體,血肉聯(lián)系被切斷,等同于母體傷精。因此說,生孩子會讓母體精、氣、血三者皆受損傷,非坐月子不能調整過來。若產(chǎn)婦休息不當,飲食不節(jié),更兼感寒,鮮有不傷腎的,又因產(chǎn)婦體虛,既無力衛(wèi)外,又無力祛邪,故若受邪,邪氣很容易自三陽深入三陰,導致多種大病重癥。而我們強調的坐月子就是補氣血,養(yǎng)腎精,兼避免風寒外襲。
臨床中常遇到很多患者均因不重視“坐月子”,要么月子里受寒,要么過早下地干家務,而引起后續(xù)一系列嚴重問題,如子宮下垂、漏尿、老寒腿等,特別明顯的一個癥狀是怕風怕冷,即便三伏天腿腳都感覺涼颼颼的,更別提冬天怎么熬過來的了,所以對于年輕人來說,一定要重視坐月子這個老習俗,但是有些老人常說坐月子不可以洗澡、洗頭等等,這些習俗需要適當做出改變,在不受風,保暖情況下可以洗澡、洗頭,尤其現(xiàn)在家庭生活條件得到改善,不像以前條件簡陋很容易著涼,因而保持個人衛(wèi)生還是很有必要的,但我還是建議擦浴,這樣更不容易受寒,產(chǎn)婦還可用生姜或艾葉煮水來擦身,或洗頭洗澡。坐月子是對產(chǎn)婦的身體健康和精神健康的關懷,已經(jīng)成為中國的傳統(tǒng)習俗,如何才能把月子坐好,把這種優(yōu)良傳統(tǒng)落實在讓產(chǎn)婦更健康更快樂的生活上,實實在在地把傳統(tǒng)傳承下去,對產(chǎn)婦意義重大。

繆長鳳? 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 ?
畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學,碩士學位,北京中醫(yī)藥大學,學士學位。曾跟師北京中醫(yī)藥大學針灸臨床學院李志剛博士生導師學習臨床醫(yī)學,并師承骨傷名家傳承人馬素貞先生學習中醫(yī)骨傷學。本人擅于運用針灸治療內科疾病,內分泌紊亂、脾胃病、婦科疾病、神經(jīng)方面疾病(如:面癱,中風等),及骨關節(jié)疾病,如腰腿痛,腰椎間盤突出,骨關節(jié)炎等。